Condromalácia Patelar

Cristiane David, obrigada pela sugestão, o diagnóstico inicial do meu problema foi exatamente esse 25 anos atrás, infelizmente meu caso é um pouquinho mais complicado, porém sei bem o que está sentindo.

Optei por dois tipos de informação, abaixo uma explicação do que é a doença, os sintomas e o que pode se fazer para amenizar. Tem um vídeo também, ele não é atual, mas tudo que está nele condiz com a realidade, o mais legal da matéria, que nunca tinha visto é a recomendação para a mulher evitar sentar e cruzar as pernas, essa ação de cruzar as pernas contribui muito para dor, principalmente por que não percebemos, mas geralmente ficamos muito tempo de perna cruzada.

O mais importante é o controle da dor, se seu caso não é grave, procure junto com acompanhamento médico evitar a cirurgia, médicos renomados fazem a mesma observação. Condromalácia Patelar como toda doença é muito chata e geralmente acompanha a pessoa para o resto da vida. Tem que ter um cuidado maior com a degeneração é necessário ter um reforço muscular e manter atividades físicas, RPG para mim foi o que deu melhor resultado, não só ao joelho, mas o corpo em geral e a mente também.

Outra informação importante, nem sempre mencionada é o habito que geralmente temos de tomar refrigerantes, principalmente os de cola, eles prejudicam muito. E falando de bebida, vale ressaltar alimentação e manutenção de peso, joelho sobrecarregado = joelho com dor.

Definição médica:

 A Condromalácia patelar (também conhecida como síndrome da dor patelo-femoral, ou "joelho de corredor") consiste em uma patologia crônica degenerativa de a cartilagem articular da superfície posterior da patela e dos côndilos femorais correspondentes, que produz desconforto e dor ao redor ou atrás da patela. É comum em jovens adultos, especialmente jogadores de futebol, ciclistas, jogadores de tênis e corredores.

Os principais sintomas são: dor profunda no joelho ao subir e descer escadas, ao levantar-se de uma cadeira, ao correr, muitas vezes restringindo atividades físicas. Dores atrás ou ao redor da patela ocorrem principalmente quando o joelho é flexionado - como ao subir escadas ou agachar-se, por exemplo. Uma ardência ou dor ao ficar com o joelho flexionado por longos períodos, mesmo sem forçá-lo, também é um sintoma comum na Condromalácia patelar, além de crepitação e estalos, muitas vezes audíveis. É possível também a presença de derrame intra-articular (edema).

 Excluir exercícios e esportes de alto impacto (futebol, vôlei, basquete, corrida, ciclismo) ou atividades suspeitas de causarem a lesão. Natação é um bom exercício para manter o condicionamento físico sem afetar o joelho.

• Reforçar os músculos fracos, fazendo exercícios leves e de baixo impacto. É especialmente importante reforçar o músculo vasto medial para equilibrar as forças atuantes sobre a patela - fazendo extensão de cada perna separadamente, por exemplo.
• É importante avaliar o limite de extensão e flexão do joelho durante os exercícios, para não agravar o quadro. Peça ao profissional para demonstrar. Evite a sobrecarga.
• Alongar quadríceps, banda iliotibial (lateral), posterior da coxa, tendões e panturrilha regularmente. Não esquecer de alongar bem antes e depois dos exercícios.
• Colocar gelo no joelho após os exercícios.
• Evitar subir e descer escadas.
• Garantir lugar suficiente para a perna no carro ou no seu lugar de trabalho, evitando manter o joelho flexionado mais de 90 graus por muito tempo.
• Manter boa postura e evitar cruzar as pernas por longos períodos.
• Não sentar sobre as pernas com o joelho em hiperflexão.
• Quando estiver deitado, não deixar o peso do corpo pressionar ou mover a patela, usando um travesseiro para manter os joelhos levemente separados e as patelas no lugar.
• Usar sapatos confortáveis, principalmente durante os exercícios.
• Evitar aplicar peso excessivo na articulação afetada, perdendo peso se necessário.
• É imprescindível fazer uma avaliação com um reumatologista, um ortopedista, fisioterapeuta, para receber o tratamento correto. Jamais faça exercícios em academias sem a assistência de um professor de educação física. As orientações dadas aqui podem ser excluídas com o tempo.

O diagnóstico mais detalhado é feito, normalmente, através de um exame de Ressonância Magnética e em vários casos é recomendado o uso de anti-inflamatórios, fisioterapia e até mesmo cirurgia (casos mais graves). Caso se trate de doença crônica, o tratamento baseia-se apenas na redução da dor. Não há um protocolo rígido de indicação de tratamento. É necessário estudar a forma mais eficaz para cada paciente de acordo com o grau da lesão adquirida, e que, principalmente, não cause dor. O mais recomendado é que um médico ortopedista especialista em joelho seja consultado antes de qualquer procedimento, mesmo que seja uma atividade fisíca.

Referência:  MACHADO, F. A. e AMORIM, A. A. - Condromalácia patelar: aspectos estruturais, moleculares, morfológicos e biomecânicos

Espero ter ajudado até a próxima.
Portado por: Fer Braga